Ayushman Bharat 2025: Required Documents, State Helpline Numbers & Common Issue Solutions

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यह पोस्ट जीवन में सकारात्मक परिवर्तन लाने, सामाजिक सुधार, और आर्थिक सहायता से जुड़ी जानकारी पर आधारित है।

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🇮🇳 जय हिन्द जय भारत 🇮🇳

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Ayushman Bharat – Family Coverage 2025

Ayushman Bharat योजना पूरे परिवार के लिए लाभ प्रदान करती है। परिवार में सभी सदस्य – पुरुष, महिला और बच्चे – treatment coverage के तहत आते हैं। यह सुनिश्चित करता है कि किसी भी परिवार के सदस्य को वित्तीय बोझ के कारण इलाज से वंचित न होना पड़े।

✔ Family Coverage Details:

• परिवार के सभी सदस्य शामिल
• Cardholder का नाम प्रमुख माना जाता है
• Newborn बच्चे और नए सदस्य भी जोड़े जा सकते हैं
• Separate package नहीं – पूरे परिवार के लिए एक Golden Card काम करता है
• Emergency और planned treatment दोनों शामिल

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Hospital Admission – Government & Private

Ayushman Bharat योजना में सरकारी और empanelled private hospitals दोनों में admission संभव है। Admission process लगभग समान होता है।

Admission Steps:

1. Hospital Helpdesk पर Golden Card/ABHA ID दिखाएँ
2. Beneficiary details verify करने के बाद admission form भरें
3. Doctor द्वारा diagnosis और treatment package select किया जाता है
4. Portal पर claim approval process complete होने के बाद treatment शुरू होता है
5. Discharge के समय follow-up और prescribed medicines भी included रहती हैं

PMJAY Packages & Diseases Details

Ayushman Bharat योजना में predefined package rates होते हैं। इनमें major surgeries और critical illness treatment शामिल हैं।

• Heart – Angioplasty, Bypass Surgery, Valve Replacement
• Kidney – Dialysis, Transplant
• Brain – Tumor Removal, Neurosurgery
• Cancer – Chemotherapy, Radiotherapy, Surgery
• Orthopedic – Joint Replacement, Fracture Management
• Liver – Hepatitis, Cirrhosis Treatment
• CT Scan, MRI, Lab Tests, Imaging
• Accident / Trauma Care
• Childbirth – Normal and C-Section Delivery

सब treatment predefined rates के तहत cashless उपलब्ध होते हैं।

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Claim Settlement Time & Procedure

Ayushman Bharat में claim settlement fast और transparent है। Hospital के द्वारा treatment submit होने पर claim usually 7–15 working days में settle हो जाता है।

Step-by-Step Claim Process:

1. Beneficiary treatment शुरू करता है
2. Hospital portal पर claim submit करता है
3. PMJAY authority verify करती है
4. Approval मिलने पर payment सीधे hospital को transfer होता है
5. Beneficiary को zero payment करना होता है

Emergency cases में settlement immediate होता है, ताकि उपचार में कोई delay न हो।

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Tips for Beneficiaries to Avoid Rejection

• Ensure e-KYC complete हो और Golden Card valid हो
• Hospital में सही documents प्रस्तुत करें
• Procedure और diagnosis सही select करें
• Follow portal guidelines strictly
• Claim forms और approvals hospital staff से verify करें

Common Mistakes & How to Avoid

• Expired Card का उपयोग – नियमित update करें
• Incomplete family details – सभी सदस्य सही से register करें
• Wrong Aadhar number – verify before hospital visit
• Non-empanelled hospital में admission – हमेशा empanelled hospitals चुनें

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State-wise Special Instructions (2025)

• Bihar – कुछ private hospitals में prior approval mandatory
• Uttar Pradesh – ABHA ID आवश्यक
• Madhya Pradesh – newborn बच्चों को hospital में add करना अनिवार्य
• Jharkhand – Emergency treatment instant approval
• Rajasthan – State-specific package rates अलग हो सकते हैं
• Delhi – Government hospital में full coverage और no payment policy strictly follow होती है

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Emergency Treatment Guidelines

Ayushman Bharat योजना में emergency treatment हमेशा free और cashless होता है। Life-threatening conditions में beneficiary को तुरंत hospital admit किया जाता है।

• Ambulance services – Covered
• ICU care – Covered
• Emergency surgery – Pre-approval optional, usually immediate
• Post-surgery medicines and follow-up – Included
• Disaster or accident – Fast track claim process

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Step-by-Step Example Case – Hospital Admission to Discharge

नीचे एक सामान्य उदाहरण दिया गया है जो दर्शाता है कि कैसे Ayushman Card holder hospital में treatment लेते हैं:

1. Mrs. Sharma को Heart Surgery की आवश्यकता है
2. वह empanelled hospital में Golden Card दिखाती हैं
3. Hospital Arogya Mitra portal पर details verify करता है
4. Doctor procedure select करता है और PMJAY portal में package approve होता है
5. Surgery शुरू होती है, ICU care और post-op treatment included
6. Discharge होने पर medicines और follow-up guidance प्रदान की जाती है
7. Hospital claim submit करता है, PMJAY authority 10 दिनों में payment settle कर देती है
8. Beneficiary को zero payment देना होता है

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Conclusion – Part 4

Ayushman Bharat योजना परिवार के लिए स्वास्थ्य सुरक्षा का एक संपूर्ण उपाय है। Proper documentation, hospital authorization, और e-KYC complete होने पर लाभार्थी किसी भी गंभीर बीमारी या emergency में बिना financial burden के इलाज करा सकते हैं। State-wise rules और packages के अनुसार treatment cashless और fast settlement के साथ उपलब्ध होता है। योजना के माध्यम से लाखों गरीब और जरूरतमंद परिवार सुरक्षित और स्वस्थ जीवन जी रहे हैं।

कृपया अधिक जानकारी के लिए पार्ट 5 जरूर पढ़े यहां क्लिक करें